CSN - Forum

Auf dem Milliardenmarkt der gesetzlichen Krankenversicherung haben Prüfer mehrere Fälle von Verschwendung, Unterschlagung und ungeschickter Anlage von Versichertengeld aufgedeckt.
.......
In einem besonderen Feld drohte das Bundesversicherungsamt, Schritte hin zu strafrechtlichen Ermittlungen einzuleiten. Dabei geht es um die Zuordnung von einzelnen Versicherten-Fällen zu einer bestimmten Krankheit aus einer Liste vorgegebener Diagnosen. Hintergrund: Wenn ein Patient eine von 80 bestimmten Krankheiten hat, erhält die Kasse per Gesetz Zuschläge aus dem Gesundheitsfonds. Der Finanzausgleich soll eine gerechtere Geldverteilung zwischen den Kassen ermöglichen.

Doch Probleme gibt es immer wieder. Eine Kasse ließ etwa die Daten regelmäßig per Computer durchforsten - und forderte von Krankenhäusern Korrekturen bei bereits gemeldeten Diagnosen, so dass mehr Zuschläge ausgelöst werden. "Gegen derartige Rechtsverstöße wird weiterhin konsequent vorgegangen", kündigte das Bundesversicherungsamt an.
http://www.swp.de/ulm/nachrichten/politik/Verschwendung-bei-Krankenkassen-im-Visier;art1157828,1592166

Prüfbericht des Bundesversicherungsamtes:
Wo Krankenkassen das Geld der Versicherten verplempern
Die Krankenkassen bewegen Hunderte Milliarden Euro im Jahr - nicht immer geht alles korrekt zu. Ein Bericht amtlicher Prüfer weist teils haarsträubende Fälle von Verschwendung nach.......

http://www.stern.de/wirtschaft/news/pruefbericht-des-bundesversicherungsamtes-wo-krankenkassen-das-geld-der-versicherten-verplempern-1878477.html