Umweltmed Forsch Prax 10 (1) 2005
Bedeutung von Zytokinbestimmungen in der umweltmedizinischen Praxis
Mitteilung der Kommission "Methoden und Qualitätssicherung in der Umweltmedizin"
6 Bewertung und Empfehlungen
Die Kommission "Methoden und Qualitätssicherung in der
Umweltmedizin" hat für die Bewertung umweltmedizinischer
Methoden Grundsätze erarbeitet, die ein Bewertungsraster
mit vier Kategorien beinhalten [71]. Die Bestimmung intrazellulärer
Zytokine sowie die Messung der Zytokinsekretion
durch Lymphozyten nach Ex-vivo-Stimulation gehört unter
Umwelt-immunologischen Fragestellungen in die Kategorie
II ("Eine Maßnahme kann bei gegebener umweltmedizinischer
Indikation unter Vorbehalten empfohlen werden"). Vorbehalte
bestehen darin, dass die Untersuchungen vorerst nur in
spezialisierten Zentren unter wissenschaftlicher Fragestellung
durchgeführt werden sollten. In Anbetracht möglicher
falsch negativer und falsch positiver Untersuchungsergebnisse
muss die Interpretation der Ergebnisse mit Vorsicht erfolgen.
Die Messung von Zytokinen in Körperflüssigkeiten muss in
Kategorie IV eingeordnet werden ("Eine Maßnahme kann
nicht empfohlen werden, weil kein ausreichendes Untersuchungsmaterial
vorliegt und theoretische Überlegungen nicht
für eine Wirksamkeit sprechen"). Eine Einordnung in diese
Kategorie muss vorgenommen werden, da für Messungen von
Zytokinen in Körperflüssigkeiten noch keine ausreichenden
Erfahrungen vorliegen und theoretische Überlegungen nicht
für eine Indikation im Zusammenhang mit umweltmedizinischen
Fragestellungen sprechen. Über die Bestimmung der Zytokine
könnten möglicherweise Erkenntnisse für dringend benötigte
Krankheitsmodelle gefunden werden.
Von der Kommission benannte externe Sachverständige
Prof. Dr. med. Reinhild Klein, (Federführung), Universitätsklinikum
Tübingen, Medizinische Klinik Tübingen II, Otfried-
Müller-Str. 10, 72076 Tübingen
Univ.-Prof. Dr. med. Helga Idel, Heinrich- Heine-Universität
Düsseldorf, Institut für Hygiene, Postfach 101007, 40001
Düsseldorf
Umweltmed Forsch Prax 10 (1) 2005
http://www.ecomed-medizin.de/sj/ufp/Pdf/aId/7227